抗原轉陰后又陽了，是沒好徹底嗎？“復陽”和“二次感染”有什么區(qū)別？網傳“陽康”以后15天才能產生抗體，是真的嗎？記者采訪了北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾，就網友關切的問題帶來解讀。
“復陽”指感染者癥狀基本消失，核酸檢測、抗原檢測也陰性了之后，再次檢測發(fā)現又陽性了。一般認為這時檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，沒有患病癥狀和傳染性，對正常生活沒有影響。“二次感染”是指這一次的新冠感染已經徹底康復了，但又發(fā)生了第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的CT值也比較低，病毒載量較高，有傳染性。專家表示，免疫功能正常的人群發(fā)生“復陽”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康復之后，可以獲得3至6個月以上的保護力，在這段時間內發(fā)生“二次感染”的概率非常低。哪些人群發(fā)生“復陽”和“二次感染”可能性大一些？就哪些群體發(fā)生“二次感染”的概率比較高，專家進行了相關介紹。免疫功能低下的人群，比如老年人和三歲以下的嬰幼兒。老年人的免疫功能有退化，患者感染康復之后，保護力維持的時間比較短；三歲以下的嬰幼兒免疫功能還沒有健全，康復之后獲得的保護力時間可能也比較短。免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制劑使用者，他們的保護力持續(xù)時間也比較短，隨著時間延長，“二次感染”的風險比較大。高風險崗位的人群，比如醫(yī)護人員、公共交通運維人員等，他們平時和人接觸比較多，傳染的風險也比較高。“復陽”目前沒有發(fā)現有特殊的規(guī)律，僅僅是一個檢出病毒片段的指標，和體質差異關系不大。一個人有可能因為毒株不同而發(fā)生多次感染嗎？
此外，專家表示，一個人有可能因毒株不同而發(fā)生多次感染。據國外相關報道，感染過兩次的有很多，感染過三次的比較少，感染四、五次非常罕見。因為我們每一次感染都能獲得一定的抗體保護，那么再感染的風險會變小，再感染之后的癥狀也會減輕。網傳“陽性之后兩周左右才能產生抗體，所以這段時間最有可能二次感染”，專家解答，不存在說兩周內容易感染這個說法。我們常說的特異性抗體，兩周才能達到一個比較高的水平。但實際上病毒進入人體的這一刻，免疫系統就已經開始工作。后續(xù)產生的保護性抗體會在兩三周時間達到高峰，持續(xù)的時間會比較長，但并不是說這兩周內人體就沒有保護力。這個時候如果有病毒再進入體內，它能夠很快被清除掉，反而是相對不容易感染的時候?？傮w來說，感染之后時間越長，體內的抗體水平越低，感染的風險才會越大。“陽康”之后多久可以接種加強針？專家介紹，康復之后，一般獲得的保護力可以持續(xù)3到6個月，年輕人可以在6個月以后再去接種一次加強針。老年人因為保護力比較短，可以在三個月以后再去加強一針。
