8月17日，我院神經(jīng)內(nèi)科通過靜脈溶栓橋接血管內(nèi)治療成功為一名急性腦梗死偏癱患者開通了閉塞的大動(dòng)脈，患者肢體、語言功能完全恢復(fù)。該技術(shù)的應(yīng)用在我市尚屬首例，標(biāo)志著我院急性腦血管病救治能力邁上了新的臺(tái)階，為我市急性腦血管病的救治提供了有效的技術(shù)保障。
　　當(dāng)日13時(shí)37分， 57歲患者危某突發(fā)右側(cè)肢體偏癱、失語，13時(shí)51分由“120”接入我院，120醫(yī)護(hù)人員為患者行急診頭顱CT后于14時(shí)15分以“腦卒中”收入我院神經(jīng)內(nèi)科。
　　主管醫(yī)師楊燦根據(jù)患者病情和CT檢查結(jié)果評估患者無溶栓禁忌癥，經(jīng)家屬同意后，14時(shí)45分行靜脈溶栓。神經(jīng)內(nèi)科陳貞文主任再次查看患者，根據(jù)患者入院NIHSS評分16分，MRS評分4分，考慮腦大血管病變，具備急性腦梗死血管內(nèi)治療指征?；颊呒覍偻夂笥?4時(shí)58分將患者轉(zhuǎn)至導(dǎo)管室行腦血管造影檢查。腦血管造影檢查提示左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈夾層導(dǎo)致左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞。

　　針對患者這種情況，湖北省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科柯偉教授緊急會(huì)診后決定立即行左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈支架植入術(shù)治療頸內(nèi)動(dòng)脈夾層并開通血管。16時(shí)07分顱內(nèi)血管支架成功置入，左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血流完全恢復(fù)。術(shù)后將患者轉(zhuǎn)入ICU，20時(shí)39分患者麻醉蘇醒，大部分功能恢復(fù)，8月18日8時(shí)患者肢體功能，語言功能完全恢復(fù)，隨后轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科繼續(xù)治療， 8月25日，患者康復(fù)出院。
　　陳貞文介紹，患者為頸內(nèi)動(dòng)脈夾層導(dǎo)致急性腦梗死，如果不接受急診血管內(nèi)介入治療開通血管，將導(dǎo)致大面積腦梗死，留下嚴(yán)重的殘疾，甚至危及生命。我院卒中中心醫(yī)護(hù)人員全力協(xié)作，在發(fā)病2小時(shí)30分鐘開通血管，為患者的完全恢復(fù)提供了有力的保障。顱內(nèi)大血管狹窄或閉塞導(dǎo)致的急性腦梗死，病情重，病死率高，嚴(yán)重殘疾發(fā)生率高，大部分患者溶栓效果欠佳，通過急診血管內(nèi)治療（包括動(dòng)脈溶栓，取栓，球囊擴(kuò)張，支架置入等）在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)開通血管，50%以上的患者可以完全恢復(fù)或獲得較好療效。
　　陳貞文提醒：
　　中老年人因腦血管狹窄造成腦梗塞的發(fā)病率高，具有極高的病死率和致殘率，嚴(yán)重威脅中老年人的身體健康。如有突發(fā)的頭暈和走路不穩(wěn)、惡心、嘔吐、肢體無力、失語或言語含糊甚至偏癱等腦血管疾病癥狀需要立即撥打120，盡快送到卒中防治中心。牢記卒中救治黃金3小時(shí)，極限6小時(shí)，盡早溶栓，或者血管內(nèi)治療，早期開通血管，恢復(fù)功能，減少殘疾，降低死亡率。
　　卒中急救電話：721 0120

　　卒中中心值班電話：199 7156 6120

　　神經(jīng)內(nèi)科（北區(qū)）：733 7265

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